任性81岁大伯不肯听医生的话换心脏起搏器,直到没电……差点没命

时间:2019-07-19 来源: 历史
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上周六,浙江医院急诊科收治了一位晕倒的叔叔。 Dabo姓张,今年81岁,10年前因心动过速植入心脏起搏器,心脏起搏器帮助张大波提高生活质量,弯腰,下棋,跳舞广场舞.张大波的生活变得五彩缤纷。

半年前,当张大波接受医生检查时,他告诉心脏起搏器,它几乎失去了力量,需要更换。然而,张大波觉得他此刻没有任何不适,他为什么要更换心脏起搏器?

因此,任性的张大波没有听取家人和医生的劝阻,坚持不更换心脏起搏器。和三个月前,张大波事件发生后开始缺乏活动,家人建议他去医院检查心脏起搏器,张大波再次拒绝。

星期六早上5点多,起床上厕所的张大波突然感到头晕目眩,在他面前黑了,然后出现晕厥,被送到浙江省三墩源区。经过检查,张大波的心跳很慢,只有30次/分钟,心脏起搏器完全断电,停止工作。

被送进医院的浙江医院急诊科医生告诉张大波,幸运的是这次是及时的,情况更加严重。面对这样的结果,张大波说他后悔自己的行为并取代了心脏起搏器。

心脏起搏器的寿命有多长?

浙江省医院心血管内科副主任杜长青表示,心脏起搏器的使用寿命因起搏工作的类型,方式和比例而有很大差异。正常情况下,正常的双腔起搏器电池可以维持正常运行6 - 8年以上;单腔起搏器可以工作8 - 10年。随着技术的不断迭代,起搏器的寿命将会更长。

起搏器的电极没有明确的寿命,并且医生根据电极的起搏和感测功能确定是否需要重新植入起搏电极。当然,如果起搏器的电极植入时间非常长并且测试结果恶化,则出于安全原因可以重新植入新电极。

起搏器死后是否更换了电池?

在起搏器电池的开发过程中,已经使用了多种能源,并且初始弹簧驱动的能量逐渐演变为锂碘电池。电池的推进延长了起搏器的寿命并减小了体积,锂碘电池安全可靠,自放电电极小。

很多人可能会问:起搏器是否断电,只需更换电池?实际上,起搏器的脉冲发生器和电池是集成的,因此起搏器没电了,电池不能单独更换,而是更换新的脉冲发生器。

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网络图

安装起搏器后有哪些注意事项?

心脏起搏器手术已经发展了半个多世纪,该技术已经相当成熟,给许多患者带来了好消息,尤其是老年患者。在中国,每年有近10万名患者接受心脏起搏器植入。那些安装了人工心脏起搏器的人应该注意生活中的以下事项:

1.手术后3个月内,由于电极未牢固地嵌入心内膜小梁中,建议不要大力锻炼左手,如游泳;左肩和手臂不应该装,不要上去。抬起,不要用左手梳理头发;当你晚上睡觉时,试着平躺或位置的左侧,以避免插入不良的电极导致起搏器电极之间接触不良并影响起搏器功能。 3个月后,起搏器电极将牢固地嵌入心内膜的小梁肌中,并解除上述限制。

2.避免进行MRI检查。 MRI将摧毁心脏起搏器。

3.避免使用强磁场中的磁铁,尤其是儿童。正常生活中的弱磁场是可以的。拨打电话时,请尝试使用心脏起搏器收听电话。尽量避免将手机放在心脏起搏器的左上角。

4.安全检查后,金属探测器可以检测起搏器,有必要向安保人员申报。

5.对于体型薄的患者,起搏器和埋在皮肤下的体表被一层皮肤隔开。由于起搏器是金属硬物,因此衣服等容易摩擦起搏器表面上的皮肤,导致皮肤塌陷。搅拌器暴露在体外,导致感染小袋甚至引起感染性心内膜炎。建议穿柔软的内衣,以减少衣服和皮肤之间的摩擦。最好在白天佩戴自制起搏器支架。

起搏器是否需要定期进行随访检查?

杜长青说,心脏起搏器患者,监测自己的脉搏和定期到医院就诊是必要的。在离开医院之前,医生会告诉患者起搏器的设置频率,并训练患者自我测试脉搏。定期到医院就诊的主要目的是评估起搏器的工作状态,了解剩余电池容量,以便及时发现问题,及时解决问题。

他建议在植入起搏器后每1-3个月对患者进行一次随访;然后,每6-12个月进行一次随访;当起搏器电池耗尽时,需要每3-6个月进行一次。 1次。

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